Quy trình khám và chẩn đoán hiếm muộn ở bệnh viện Từ Dũ các cặp vợ chồng nên biết
Con cái là niềm vui lớn nhất của mẹ. Tuy nhiên, không phải cặp vợ chồng nào cũng có được may mắn làm bố, làm mẹ khi vẫn còn có những đôi vợ chồng lấy nhau đã lâu nhưng không mang thai được dù họ không dùng bất kì một biện pháp tránh thai nào. Nguyên nhân là do người chồng hoặc vợ hoặc cả hai vợ chồng bị vô sinh hiếm muộn. Ngày nay, bệnh vô sinh hiếm muộn không còn xa lạ với chúng ta, và tỉ lệ những cặp vợ chồng bị vô sinh hiếm muộn cũng đang tăng cao. Biết được mong muốn cháy bỏng của những đôi vợ chồng tha thiết được làm cha, làm mẹ, khoa hiếm muộn – vô sinh của bệnh viện Từ Dũ đã ra đời và trở thành một chuyên khoa rất có uy tín trong lĩnh vực chữa trị vô sinh, giúp cho hàng nghìn em bé ra đời bằng nhiều phương pháp chữa trị. Bài viết sẽ giúp các bạn biết rõ hơn về quy trình khám và chẩn đoán hiếm muộn ở bệnh viện Từ Dũ.
Khám và tư vấn
Đầu tiên, tại bàn nhân bệnh, bệnh nhân sẽ điền vào tờ đăng kí và bạn sẽ được hỏi các thông tin:
-Tên, năm sinh của hai vợ chồng
-Địa chỉ
-Chứng minh nhân dân, đăng kí kết hôn
-Thời gian vô sinh
-Para (tiền căn các lần mang thai trước đây)
-Nguyên nhân đi khám
Sau đó, bệnh nhân đóng tiền và chờ vào phòng khám
Khi vào phòng khám, bác sĩ sẽ hổi và tư vấn các thắc mắc của bệnh nhân. Sau đó tùy trường hợp sẽ được khám và làm các xét nghiệm cụ thể.
Nếu bệnh nhân đủ tiêu chuẩn chẩn đoán hiếm muộn và đủ điều kiện điều trị, hai vợ chồng sẽ được làm hồ sơ bệnh mới. Lúc này, bệnh nhân sẽ được hỏi thêm thông tin và làm các xét nghiệm như:
-Khám phụ khoa, làm Pap’s
-Siêu âm
-Xét nghiệm máu hai vợ chồng
-HIV, HbsAg, BW
-HbeAg, AST, ALT (Nếu HbsAg dương tính)
-Tinh dịch đồ
Tùy trường hợp mà bác sĩ sẽ chỉ định làm thêm
-Xét nghiệm nội tiết tố vợ
-Chụp HSG (Chụp tử cung và trứng cản quang)
Các bệnh nhân vô kinh, sảy thai nhiều lần…. cũng được khám và làm các xét nghiệm phù hợp.
Xét nghiệm tinh trùng
Điều kiện để làm tinh dịch đồ là người chồng phải có HIV âm tính và không xuất tinh từ 3- 5 ngày trước. Nếu đáp ứng được những yêu cầu trên, bệnh nhân được phát lọ đựng, vào phòng lấy bên cạnh phòng Xét nghiệm Nam khoa , lấy tinh dịch theo cách sau:
-Nên uống nhiều nước và tiểu sạch trước khi lấy mẫu
-Rửa sạch tay và dương vật với nước sạch, không dùng xà bông
-Mở nắp lọ để nắp ngửa trên mặt bàn. Không đụng vào phía bên trong và nắp lọ.
-Tự lấy bằng hình thức thủ dâm, đặc biệt không được dùng bao cao su thông thường, không lấy mẫu bằng cách giao hợp.
-Sau khi lấy mẫu đem đến phòng xét nghiệm ngay. Nếu lấy mẫu ở nhà, giữ mẫu ấm, đem đến phòng xét nghiệm trong vòng 1 giờ sau khi lấy mẫu.
Chụp HSG
Thông thường thực hiện HSG khi hai vợ chồng đã làm đầy đủ các xét nghiệm cơ bản và tinh trùng của người chồng bình thường hoặc yếu nhưng trong giới hạn đủ để bơm tinh trùng.
Chụp HSG được thực hiện khi sạch kinh 2 ngày (thường rơi vào ngày 7 vòng kinh).
Bệnh nhân trước khi chụp được khám âm đạo – cổ tử cung lại và cho toa thuốc kháng sinh, giảm đau.
Tuỳ kết quả HSG mà bệnh nhân sẽ được hẹn lần khám kế tiếp.
Xét nghiệm nội tiết
Thông thường bệnh nhân nữ sẽ được làm xét nghiệm nội tiết khi:
– Nếu tuổi từ 34 hay 35 tuổi trở lên, kinh đều: Tiến hành làm xét nghiệm FSH, LH, Estradiol, thường thực hiện vào ngày 2 vòng kinh
– Nếu trường hợp kinh của người phụ nữ không đều: Sẽ tiến hành làm FSH, LH, Estradiol, Prolactin, Testosterone…
Khám tiền mê, hội chẩn mổ nội soi
Khi bệnh nhân đã làm đầy đủ các xét nghiệm cơ bản và HSG cho kết quả tắc vòi trứng, tùy vào độ tuổi và tiền căn, bác sĩ sẽ tư vấn mổ nội soi. Hoặc có thể mổ nội soi khi siêu âm nhiều lần có u buồng trứng thực thể, polyp lòng tử cung.
Sau khi nghe giải thích và quyết định mổ nội soi, bệnh nhân tái khám đăng ký mổ vào các buổi sáng từ thứ 2 – thứ 6. Vào sáng này, bệnh nhân được khám tiền mê. Chiều cùng ngày, bệnh nhân được hội chẩn và hướng dẫn nhận lịch mổ.
Tùy từng trường hợp, khám và làm các xét nghiệm tiền mê bao gồm:
– Mổ nội soi: Vào buổi sáng, bệnh nhân tới bệnh viện để đo mạch, huyết áp, đo điện tim, hỏi về tiến sử bệnh và khám tổng quát về tim, phổi…
– Làm thụ tinh ống nghiệm:Vào buổi sáng ngày được hẹn, bệnh nhân nhịn đói làm một số xét nghiệm bao gồm:
Huyết đồ, xét nghiệm về đông máu
Đường huyết, chức năng gan, thận, Albumin máu
Tổng phân tích nước tiểu
Đo điện tim …
Sau khi có kết quả xét nghiệm, bệnh nhân được khám tương tự như trên.
Trên đây là những quy trình khám và chữa hiếm muộn, vô sinh cho các cặp vợ chồng ở bệnh viện Từ Dũ, hy vọng với những quy trình mà chúng tôi cung cấp, các bạn sẽ có sự chuẩn bị tốt nhất cho cuộc thăm khám của mình.